Автор: Татьяна Капарина, социальный работник
Если спросить среднестатического человека, что такое реабилитация, как правило ответом будет что-то вроде «восстановительное лечение в санатории, СПА, процедуры. На самом деле услуги реабилитации (или восстановления после заболевания), их цель и содержание во многом зависят от того, какие именно у человека проблемы со здоровьем.
Пытаясь разобраться, что из себя представляет реабилитация после психического заболевания важно понимать, что именно подразумевается под понятием «восстановление». Обычно, под выздоровлением подразумевается, что симптомы исчезли не мешают человеку жить и не угрожают его благополучию. В случае хронических заболеваний, о выздоровлении говорится больше как о возможности жить вместе с заболеванием дальше максимально независимой и полноценной социальной жизнью так, чтобы симптомы были бы под контролем . Именно поэтому, разделяют социальное и симптоматическое восстановление.
Восстановление от симптомов обозначает, что они ослабевают или исчезают. С этим современные лекарства, как правило, успешно справляются. Но так как заболевания психики зачастую несут с собой так же и сложности в социальной сфере, одного только медикаментозного лечения недостаточно.
Социальное восстановление как раз и подразумевает как контроль над симптомами, так и способность человека максимально самостоятельно справляться со своей ежедневной жизнью. И именно для этого как раз и нужны реабилитационные услуги.
Если посмотреть на результаты различных исследований, то в процессе восстановления реабилитационные услуги играют как минимум такую же роль как и лечение, а при комбинировании медикаметозного лечения с поддерживающими услугами потребность в стационарном лечении уменьшается на 90%. Практика показывает, что 70% страдающих шизофренией пациентов, кто не принимает лекарства и не пользуются услугами по несколько раз за год нуждаются в основательном лечении в больнице, в то же время если обеспечены как лечение, так и реабилитационные услуги процент оказывающихся регулярно на больничной койке уже в 7 раз меньше.
Итак, что же такое реабилитация?
Реабилитация занимается комплексным восстановлением в 5 сферах жизни человека ( здоровье, учеба, работа, проживание, свободное время) и для лучшей результативности необходимо задейсвование сразу несколько специалистов. В команду обычно входят психолог, социальный работник, эрготерапевт, медицинская сестра, врач, в некоторых случаях физиотерепевт. В реальности, то, какая конкретно помощь необходима человеку, зависит от его уровня навыков ежедневной жизни, окружения, его социальных проблем. Работа может проходить как индивидуально, так и в группе и, при необходимости, в течение достаточно длительного времени. Для некоторых людей и их семей, поддержка требуется годами.
Существуют различные методики и программы как для людей, нуждающихся в восстановлении так и для поддержки их близких. Например, на базе методики CARE были созданы и годами успешно используются тренинг по развитию социальных навыков, группа по контролю за симптомами, программа по поиску работы и курс семейного обучения для близких людей человека с психическим заболеванием. Так же существует рад инструментов для оценки реальной трудоспособности человека и навыков ежедневной жизни.
В этом длительном и важном процессе восстановления важен также контакт и сотрудничество с лечащим врачом, согласованность действий профессионалов и понимание, какую задачу каждый из них выполняет. Например, реабилитационной команде очень облегчит жизнь и работу правдивая информация о том, как и какие лекарства принимает человек, так же и врачу проще, если он знает, что восстановлением ежедневных навыков пациента занимаются специалисты и проблемы этого рода не будут осложнять течение болезни.
Помимо собственно реабилитации в процессе восстановления играют роль также другие услуги, такие как дневные центры и возможность получить себе индивидуального работника для поддержки в повседневной жизни. Это дает в, том числе, возможность человеку быть социально активным и иметь посильную занятость.
То, что услуги есть и как они в общих чертах работают, мы разобрались. Теперь последний вопрос. Где и как их можно получить? Начиная с января 2016 реабилитация в Эстонии разделяется на социальную и трудовую. Соответственно направление на услуги можно получить в Töötukassa и Sotsiaalkindlustusamet. Более подробно и с детальным пошаговым руководством данная тема рассматривается в камках комплексного видеокурса «У моего близкого психическое расстройство» на vth.ee/ru . Этот курс прежде всего был создан для обучения членов семьи заболевшего, но найти ответ на вопрос «Как правильно организовать и получить всю необходимую помощь за счет государственного финансирования?» сможет найти в его рамках каждый.
В любом случае, помощь доступна, за ней нужно только обратиться.
